dr.sylvia-lazaridou-clinicaimis.jpg

Δρ. Σύλβια Λαζαρίδου, Ειδικός Παθολόγος,

Υποειδικότητα Παρηγορητική φροντίδα - Διαχείριση χρόνιου πόνου


 

Η σεξουαλική δυσλειτουργία στους άνδρες λαμβάνει μεγάλη προσοχή. Σε παγκόσμιο επίπεδο, οι φαρμακευτικές εταιρείες κάνουν περιουσίες πουλώντας φάρμακα τα οποία βελτιώνουν τις σεξουαλικές επιδόσεις των ανδρών.

 

Υπάρχει ακόμη μια ολόκληρη ειδικότητα που ασχολείται με διάφορα θέματα που αφορούν την σεξουαλική απόδοση των ανδρών. Τι γίνεται όμως με τη σεξουαλική δυσλειτουργία τις γυναίκες; Ακολουθεί μια σύντομη ανασκόπηση της βιβλιογραφίας του 2018.

 

Τα σεξουαλικά προβλήματα είναι ιδιαίτερα διαδεδομένα στις γυναίκες, και ανησυχίες σχετικές με σεξουαλικά θέματα αναφέρονται από το 40% περίπου των γυναικών παγκοσμίως.

 

Η σεξουαλική δυσλειτουργία στις γυναίκες αναφέρεται σε κάποιο σεξουαλικό πρόβλημα το οποίο συνδέεται με άγχος/ανησυχία. Mπορεί να πάρει διάφορες μορφές, όπως έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας, μειωμένη διέγερση, αδυναμία επίτευξης οργασμού ή πόνο που να σχετίζεται με σεξουαλική δραστηριότητα.

 

Η σεξουαλική δυσλειτουργία στις γυναίκες μπορεί να είναι ένα πρόβλημα από την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας ή μπορεί να αποκτηθεί αργότερα στη ζωή μετά από μια περίοδο κανονικής σεξουαλικής λειτουργίας.

 

Στην επισκόπηση αυτή θα συζητήσουμε τους παράγοντες κινδύνου και την αξιολόγηση της γυναικείας σεξουαλικής δυσλειτουργίας. Η θεραπεία αυτής της διαταραχής και της δυσπαρευνίας (πόνος σχετικός με σεξουαλική δραστηριότητα) θα συζητηθεί στα επόμενα άρθρα σχετικά με αυτό το θέμα.

 

Η μεγαλύτερη αμερικανική μελέτη για τη σεξουαλική δυσλειτουργία στις γυναίκες (PRESIDE) περιελάμβανε περισσότερες από 30.000 γυναίκες που απάντησαν σε επικυρωμένα ερωτηματολόγια σχετικά με τη χαμηλή σεξουαλική επιθυμία, τη χαμηλή διέγερση και τις δυσκολίες οργασμού.

 

Ο επιπολασμός οποιουδήποτε από αυτά τα τρία σεξουαλικά προβλήματα ήταν 43%, ενώ το 22% των γυναικών ανέφεραν ανησυχία/άγχος σχετική με σεξουαλικό θέμα. Σε αυτή τη μελέτη η χαμηλή επιθυμία ήταν το πιο συχνό σεξουαλικό πρόβλημα στις γυναίκες το οποίο αναφέρθηκε απο το 39%, επίσης αναφέρθηκαν χαμηλή διέγερση (26%) και δυσκολίες οργασμού (21%).

 

Η αιτιολογία της σεξουαλικής δυσλειτουργίας είναι πολυπαραγοντική και μπορεί να περιλαμβάνει ψυχολογικά προβλήματα όπως κατάθλιψη ή άγχος, σύγκρουση εντός της σχέσης, κόπωση, στρές, έλλειψη ιδιωτικής ζωής, θέματα σχετικά με προηγούμενη σωματική ή σεξουαλική κακοποίηση, φάρμακα όπως αντικαταθλιπτικά ή σωματικά προβλήματα τα οποία επηρεάζουν αρνητικά τη σεξουαλική δραστηριότητα, όπως η ενδομητρίωση ή το ουρογεννητικό σύνδρομο της εμμηνόπαυσης.

 

Παρομοίως, η παρουσία οποιασδήποτε σοβαρής ιατρικής κατάστασης είναι πιθανό να βλάψει τη σεξουαλική λειτουργία, όχι μόνο λόγω της ίδιας της κατάστασης αλλά και της σχετικής επίδρασης στην ψυχολογική ευημερία.

 

Η διάρκεια μιας σχέσης έχει μεγάλη επίδραση στη σεξουαλική ικανοποίηση. Σε μια μελέτη που περιελάμβανε πάνω από 1800 άντρες και γυναίκες ηλικίας 19-32 ετών σε σταθερές σχέσεις είχε παρατηρηθεί οτι η σεξουαλική δραστηριότητα και ικανοποίηση μειώνονταν καθώς η διάρκεια της σχέσης αυξανόταν. Είναι ενδιαφέρον ότι η σεξουαλική επιθυμία με την πάροδο του χρόνου μειώθηκε μόνο για τις γυναίκες, ενώ η επιθυμία για τρυφερότητα μειώθηκε στους άνδρες και αυξήθηκε στις γυναίκες.

 

Η κόπωση λόγω εργασιακών και επαγγελματικών απαιτήσεων και το άγχος δεν μελετώνται συχνά ως παράγοντες κινδύνου για τη σεξουαλική δυσλειτουργία των γυναικών, αλλά με βάση την κλινική εμπειρία έχουν μεγάλη επίδραση στη γενετήσια ορμή (libido) για τις γυναίκες. Επίσης, ένα παράδειγμα, μετά τη γέννηση ενός παιδιού, εκτός από τις φυσικές αλλαγές, η κόπωση και η ικανοποίηση των αιτημάτων ενός βρέφους μειώνουν σημαντικά το σεξουαλικό ενδιαφέρον για πολλές γυναίκες.

 

Η εμμηνόπαυση συσχετίζεται στενά με την ηλικία και οι γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση είναι πιθανό να αναφέρουν σεξουαλική δυσλειτουργία. Σε αυτή την κατηγορία ασθενών ο σημαντικότερος ρόλος είναι η κολπική ξηρότητα και δυσπαρειαία που σχετίζονται κυρίως με την έλλειψη οιστρογόνου στον ιστό του κόλπου. Είναι ενδιαφέρον ότι οι ορμονικές μεταβολές μπορεί να μην ευθύνονται άμεσα για αλλαγές στη σεξουαλική λειτουργία, αλλά συνηθισμένα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, περιλαμβανομένου του νυχτερινού ιδρώτα, διαταραχών του ύπνου και μεταβολών της διάθεσης, συσχετίστηκαν με μειωμένη λίμπιντο.

 

 

 ffgggh.jpg

 

 

 

Η κατάθλιψη είναι παρούσα στο 26% περίπου των γυναικών που παραπονιούνται για χαμηλή σεξουαλική επιθυμία και η θεραπεία της κατάθλιψης με SSRI (Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης) μπορεί να προκαλέσει χαμηλή σεξουαλική επιθυμία στις γυναίκες.

 

 

Η υπέρταση μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας κινδύνου για τη σεξουαλική δυσλειτουργία στις γυναίκες, παραμένει όμως ασαφές αν αυτό σχετίζεται με την ίδια την υπέρταση ή αν είναι σχετικό με ανεπιθύμητες ενέργειες αντιυπερτασικών φαρμάκων.

 

 

Νευρολογικές ασθένειες σε γυναίκες, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, η νόσος του Πάρκινσον και η επιληψία, αναφέρθηκαν ότι προκαλούν σεξουαλική δυσλειτουργία.

 

Αλλες καταστάσεις...

• Η παχυσαρκία και η κακή εικόνα του σώματος μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά τη γυναικεία σεξουαλικότητα, μερικές μελέτες έδειξαν ότι μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση, οι γυναίκες είχαν σημαντική βελτίωση στη σεξουαλική λειτουργία.

 

• Οι γυναίκες με καρκίνο μπορεί να εμφανίσουν σεξουαλική δυσλειτουργία κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία, και ιδιαίτερο κίνδυνο έχουν οι γυναίκες που υποβάλλονται σε εγχείρηση της πυέλου ή του μαστού ή στην ακτινοβολία ή σε γυναίκες που έχουν πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια η οποία έχει προκληθεί απο χημειοθεραπεία . Επιπλέον, η επικουρική ενδοκρινική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει σεξουαλική δυσλειτουργία.

 

• Η χρήση ουσιών, νικοτίνης, μπορεί να εμποδίσει τη σεξουαλική διέγερση στις γυναίκες

 

• Η διαταραχή του αλκοόλ και των οπιοειδών μπορεί να οδηγήσει σε υπογοναδοτροπική κατάσταση και σε μειωμένη σεξουαλική λειτουργία τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες.

 

Υπάρχουν διάφορες μελέτες του Viagra (sildenafil) όπου έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της σεξουαλικής δυσλειτουργίας στις γυναίκες. Τα καλύτερα διαθέσιμα στοιχεία προέρχονται από μια κλινική δοκιμή περίπου 800 γυναικών σε ηλικία πριν και μετά την εμμηνόπαυση με διαταραχές επιθυμίας, διέγερσης, οργασμού ή δυσπαρεμίας που έλαβαν 10-100 mg Viagra για 12 εβδομάδες. Το sildenafil δεν ήταν πιο αποτελεσματικό από το εικονικό φάρμακο στην αύξηση της συχνότητας των ευχάριστων σεξουαλικών συμβάντων ή στη βελτίωση οποιασδήποτε πτυχής της σεξουαλικής λειτουργίας.

 

 

Ωστόσο, η θετική επίδραση του Viagra στη σεξουαλική διέγερση και στον οργασμό έχει αποδειχθεί σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που λαμβάνουν SSRI (κατηγορία αντικαταθλιπτικών) που σχετίζονται με τη σεξουαλική δυσλειτουργία.

 

xartis-aimisclinic.png

Κλινική AIMIS

Θεοδώρου Ποταμιάνου 50

Κάτω Πολεμιδια 4155 Λεμεσός

Τηλ. 25 864000 | 2587 3387

This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it. www.aimisclinics.com

Διαβάστηκε 610 φορές

Leave a comment

ΠΟΙΟΙ ΕΙΜΑΣΤΕ

Η μεγαλύτερη τοπική εφημερίδα της Κύπρου! Η εφημερίδα «Λεμεσός» είναι η μεγαλύτερη τοπική εφημερίδα όχι μόνο της πόλης και επαρχίας Λεμεσού αλλά και παγκύπρια. Κυκλοφορεί κάθε Παρασκευή σε χιλιάδες αντίτυπα και διανέμεται δωρεάν... [περισσότερα]

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ: P & E Publishers & Advertising Ltd
Διεύθυνση: ΛΕΩΦΟΡΟΣ ΟΜΟΝΟΙΑΣ 67,
EVIS COURT, ΓΡ.1, 3052, ΛΕΜΕΣΟΣ
Email: elemesos@cytanet.com.cy
Τηλ: 25877464, 25877465, 99348555
Fax: 25565325

Top